Dolor Abdominal

Es una de las causas más frecuentes de consulta en el Servicio de Urgencias. Diferentes enfermedades, tanto en origen como en gravedad, se presentan inicialmente como dolor abdominal. 

Es un reto para el Cirujano General, sobre todo en los casos en los que hay duda del diagnóstico, por lo que se debe realizar un interrogatorio completo que incluya una caracterización completa de dolor,  una exploración física minuciosa y complementar con estudios de laboratorio e imagen que ayuden al cirujano si debe recurrir a la cirugía o brindar tratamiento médico al paciente.

Las causas más comunes de DA agudo y que ameritan cirugía de forma precoz son la inflamación del apéndice, la inflamación de la vesícula, una complicación de una hernia de la ingle u ombligo no atendida y la perforación u obstrucción de un segmento de intestino.

Hay que tener especial atención en aquellos pacientes mayores de 60 años, embarazadas, diabéticos o pacientes con inmunocompromiso debido a que el comportamiento del DA puede variar en relación a un paciente con estas condiciones, teniendo presentaciones  y molestias poco típicas que pueden enmascarar lo síntomas  y que pueden poner en riesgo la vida al no manifestar signos y síntomas claros

La prioridad durante la evaluación del dolor en un servicio de urgencias es evaluar condiciones que puedan poner en riesgo la vida y la evaluación temprana por un cirujano general o de otra especialidad quirúrgica.